Mang thai làm tăng nguy cơ ở phụ nữ phát triển sỏi thận có triệu chứng lần đầu

Ngày 23/04/2021

 -  1561 Lượt xem

Theo các nhà nghiên cứu tại Mayo Clinic-Hoa Kỳ, một nghiên cứu quan sát xem xét hồ sơ bệnh án của gần 3000 bệnh nhân nữ từ năm 1984 đến năm 2012 cho thấy phụ nữ khi mangmang thai làm tăng nguy cơ mắc bệnh sỏi thận có triệu chứng lần đầu (first-time symptomatic kidney stone).

Theo nghiên cứu, nguy cơ đạt đến đỉnh điểm là gần với ngày sinh và sau đó được cải thiện dần sau 1 năm kể từ khi sinh, mặc dù nguy cơ phát triển sỏi thận ở mức khiêm tốn vẫn tiếp diễn sau 1 năm sau khi sinh, theo nghiên cứu.

Nghiên cứu bao gồm 945 phụ nữ lần đầu tiên bị sỏi thận có triệu chứng và 1890 đối tượng là phụ nữ phù hợp với độ tuổi. Các nhà nghiên cứu đã tìm cách xác định xem liệu nguy cơ mắc bệnh sỏi thận có triệu chứng lần đầu có tăng lên khi mang thai hay không và liệu nguy cơ có thay đổi trong các khoảng thời gian khác nhau trước, trong và sau khi mang thai hay không.

"Chúng tôi luôn nghĩ nguy cơ bị sỏi thận sẽ cao trong khi mang thai, nhưng chúng tôi ngạc nhiên rằng nguy cơ này vẫn cao cho đến một năm sau khi sinh", Andrew Rule, MD, bác sĩ thận học của Mayo Clinic và tác giả cao cấp của nghiên cứu, cho biết. trong một thông cáo báo chí. "Vẫn có nguy cơ bị sỏi thận tăng nhẹ sau một năm sau khi sinh. Phát hiện này ngụ ý rằng trong khi hầu hết sỏi thận hình thành trong thai kỳ được phát hiện sớm do gây cảm giác đau khi đi tiểu, một số có thể vẫn ổn định trong thận mà không bị phát hiện trong thời gian dài hơn trước khi nó vỡ ra và gây ra những cơn đau khi chúng di chuyển qua đường niệu đạo. "

Thường  trong số 250 đến 1500 thai phụ sẽ có một trường hợp bị sỏi thận có triệu chứng lần đầu , và thời điểm thường xảy ra nhất là trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba. Mặc dù không phổ biến nhưng sỏi thận có thể gây ra các biến chứng đáng kể, bao gồm tiền sản giật, nhiễm trùng đường tiết niệu, chuyển dạ và sinh non, và sẩy thai.

Bác sĩ Andrew Rule  lưu ý rằng chẩn đoán sỏi thận trong thai kỳ có thể khó khăn, do lo ngại về phơi nhiễm bức xạ khi dùng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh và việc điều trị có thể phức tạp do các lo ngại ảnh hưởng đến thai nhi.

Theo nghiên cứu, khi mang thai, việc chèn ép niệu quản, giãn niệu quản do hormone progesterone tăng cao, và việc bài tiết canxi trong nước tiểu tăng và pH nước tiểu tăng cao trong thời kỳ mang thai có thể dẫn đến hình thành sỏi canxi photphat.

Nhận thức về nguy cơ bị sỏi thận cao hơn trong thời kỳ mang thai và sau khi sinh có thể giúp các bác sĩ đưa ra các chiến lược chẩn đoán và tư vấn phòng ngừa cho phụ nữ.

Charat Thongprayoon, MD, bác sĩ thận học và tác giả nghiên cứu của Mayo Clinic, cho biết: “Tắc nghẽn đường tiểu do sỏi thận có thể gây ra cơn đau mà một số bệnh nhân mô tả là cơn đau tồi tệ nhất mà họ từng trải qua. "Trong thời kỳ mang thai, sỏi thận có thể góp phần gây ra biến chứng nghiêm trọng và kết quả của nghiên cứu này chỉ ra rằng việc tư vấn trước khi sinh về sỏi thận rất hữu ích và nên được thực hiện, đặc biệt là đối với những phụ nữ có các yếu tố nguy cơ khác đối với sỏi thận, như béo phì."

Các khuyến nghị về chế độ ăn uống để ngăn ngừa bệnh sỏi thận bao gồm uống nhiều chất lỏng và chế độ ăn ít muối, bên cạnh lượng canxi thích hợp trong thời kỳ mang thai là ít nhất 1000 mg mỗi ngày.

Tổng hợp: Ds. Bành Đức Hòa

Nguồn: Study: Pregnancy Increases Risk for Women to Develop First-Time Symptomatic Kidney Stones

LTK: https://www.pharmacytimes.com/view/study-pregnancy-increases-risk-for-women-to-develop-first-time-symptomatic-kidney-stones